Льготы есть, лекарств - нет
21 января 2006 № 6 (10381)
Как уже сообщалось, в конце прошлого года в администрации МО Приозерский район прошел «Круглый стол» по вопросам медицинского, социального, пенсионного обеспечения пожилых людей и инвалидов. На вопросы, волнующие граждан льготных категорий, ответили руководители учреждений здравоохранения, социальной защиты населения, пенсионного фонда, социального страхования. Сегодня на ряд их вопросов по льготному обеспечению лекарствами, требующих более подробного освещения, отвечает директор МУП «Фармация» И. Столярова.
- Почему из льготного списка лекарств выведено 100 наименований жизненно необходимых препаратов, горстями выделяются дешевые лекарства, а 20% потребности в лекарствах своевременно не удовлетворяется, особенно, если это касается дорогих лекарств?
- Перечень этих лекарственных средств утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 601 от 28.09.2005 г., подписанным министром М. Зурабовым.
При составлении перечня льготного списка для программы дополнительного лекарственного обеспечения учитывались пожелания практикующих врачей, рекомендации ведущих специалистов из научных институтов, предложения из регионов. Каждую фармакологическую группу рассматривали, исходя из того, чтобы в ней был определенный набор препаратов, позволяющий осуществлять качественный лечебный процесс. Решение о включении того или иного препарата принималось в соответствии с представленными предложениями, а не с тем, отечественный препарат или импортный. Если в фармакологической группе было два препарата, аналогичных по своим лечебным свойствам, то приоритет отдавался отечественному.
На решение врача выписать тот или иной препарат влияют самые различные факторы. В первую очередь - эффективность препарата, его качество. Кроме того, при назначении лекарства врач исходит из своего опыта и знаний.
Поясняя принцип составления перечня льготного списка для программы дополнительного лекарственного обеспечения, заместитель министра здравоохранения В. Стародубов сказал, что учитывались две составляющие - клиническая и политическая. В соответствии с первой в перечень попали наиболее эффективные препараты, в соответствии со второй - препараты, не являющиеся самыми эффективными, но привычные для российских граждан. Например, валокордин. Если пенсионеры, в частности, не получат лекарства, к которым они привыкли, это вызовет недовольство. Ведь обычно граждане не могут объективно оценить клиническую эффективность лекарственного средства, но у них о нем есть сложившиеся представления. С этим фактом нужно считаться. Перечень льготного списка для дополнительного лекарственного обеспечения постоянно дорабатывается. Из него изымают часть лекарств и некоторые очень редко востребуемые льготниками препараты, вместо которых ставятся другие.
- Есть ли механизм контроля за оборотом лекарств в льготном списке и почему старики о нём не знают?
- Обеспечение доступности качественных и безопасных лекарственных средств - задача Минздрава и социального развития России, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Министерство здравоохранения и социального развития совершенствовало, и будет совершенствовать их перечень, формирует правовые основы и механизмы отзыва из обращения неэффективных, некачественных лекарственных средств, а также средств с доказанными опасными для жизни и здоровья пациентов побочными явлениями.
Служба по надзору осуществляет контроль за оборотом лекарственных средств, их качеством и эффективностью.
Муниципальные аптеки еженедельно отчитываются перед комитетом по здравоохранению правительства Ленинградской области об отпущенных лекарственных средствах, рецептах, находящихся на отсроченном обслуживании.
Помимо этого, в течение 2005 года наше предприятие по два раза проверялось прокуратурой, ТОТУ Роспотребнадзора по Ленинградской области в Приозерском районе, а его отделом защиты прав потребителей - еженедельно. Постоянно информацию о полученных лекарственных средствах получает районный совет ветеранов, разъяснительная работа с населением нами ведется ежедневно.
- Как обстоят дела с льготными лекарствами на сегодняшний день и планы 2006 года?
За прошлый 2005 год аптеками нашего района льготных лекарств отпущено на сумму 19,2 млн. рублей, в том числе, по Федеральному бюджету – 17,1, а по областному – 2,2 млн. рублей. Рост объема по сравнению с 2004 годом составил 52,4%.
В нынешнем году отпуск льготных лекарств мы должны проводить по новой разработанной специализированной программе «Драг Пост». Но, в связи с тем, что в ней отсутствует количественный учет остатков лекарственных средств, по ней работать пока не представляется возможным, и мы вынуждены их отпускать в нарушение договорных отношений с Ленфармом. В январе было уже 3 привоза лекарств, только по центральной аптеке их отпущено на 271 тыс. рублей. С декабря прошлого года по-прежнему отсутствуют пирацетам, энзистал, гозерелин, фастум гель, тромбо асс, диратон, симгал, вазонит, арифон-ретард, престариум, энап и ряд других лекарственных средств. Недопоставки по заказанным объемам и наименованиям продолжают иметь место. По данному вопросу мы ежедневно связываемся с Ленфармом, еженедельно – с комитетом по здравоохранению правительства Ленинградской области. Администрация нашего муниципального района, депутат ЗАКСа области С. Кузьмин этот вопрос также держат под постоянным контролем. Но ситуация к лучшему, вопреки нашим ожиданиям, меняется пока медленно. В целом, поступление лекарственных средств по состоянию на 18 января составляет 16% от заказа. Считаю, что порядок в этом вопросе наступит тогда, когда в полном объеме отрегулируются закупки льготных лекарственных средств на правительственном уровне.
Подготовил
Александр ПАШКИН
